Hip Hip hurá! Náhradní chirurgie – hladká jízda pro fejetonistu
Po červencové operaci páteře je získání nové, titanové kyčle procházkou v parku. A mělo by to vydržet déle než já.
Další z těch nasekaných týdnů, řekl Sam, přátelský dirigent Metra v 6:26, když se ho zeptali, jak to jde.
Přesně! Byl jsem nadšený, potěšen jeho neúmyslným dvojníkem slyšet .
Myslel tím příchod Nového roku uprostřed týdne, jako jsou Vánoce, což narušilo jeho prosincový plán. Přemýšlel jsem o tom, proč jsem jel tak časně vlakem: zamířit do nemocnice Northwestern Memorial Hospital, která bude otevřena, podruhé za šest měsíců.
Rozsekání není zdvořilým popisem chirurgického procesu, ignoruje roky namáhavého školení, kterými lékaři procházejí, jejich skvělé dovednosti a péči. za to se omlouvám. Ale humor je nezbytný pro zvládnutí i docela jednoduché operace, jako je výměna artrotické kyčle za umělou. V týdnech, které předcházely události, jsem vyvinul plácnutí, které jsem vysvětlil přátelům, a co je důležitější, pokusil jsem se přesvědčit sám sebe, jak snadná je operace kyčle.
Věc je velmi rychlá, řekl bych. Vejdete do nemocnice a zastavíte se u značky na podlaze chodby. Lékařský tým vyráží ven, jako posádka v boxech na Indy 500, která mění pneumatiku. Jeden vám stáhne kalhoty, další natře postižené místo Bactinem. Chirurg se mezitím obejde, vytáhne nůž a udělá několik pohybů šéfkuchaře Hibachi, který krájí – shwick, shwick, shwick — tvůj starý bok se leskne na kovovém tácu a ten nový je připlácnutý. Zvedněte kalhoty, chirurg natahuje konečky prstů a odchází jedním směrem, zatímco vy šťastně odcházíte druhým.
Realita byla trochu složitější. Na Northwestern jsme dostali číslo na kartě, kterou moje žena zastrčila.
944091! oznámila kompaktní mladá žena v zelených křovinách. Moje žena šmátrala v kabelce, ale karta jí na okamžik unikla z prstů a přiměla ženu, aby zavolala Steinberga!
Vyskočili jsme a blábolili jsme omluvy. Zavedla nás do místnosti, přikázala mi, abych se svlékl, následovaly další pokyny s výrazem studenta dramatického umění na hodině herectví, který byl vyzván k vyjádření pohrdání prostřednictvím souboru obyčejných příkazů: Svlékněte se. Dejte je do této tašky. Dejte si to pod jazyk a tak. Vyměnili jsme si s manželkou pohledy. Možná jsme si k tomu vybrali špatný den.
Ještě ne! řekla žena. Ani moje žena, ani já jsme si později nemohli vzpomenout, co jsem začal dělat. Ale pamatovali jsme si tu větu, znějící jako výstřel.
Konec dlouhé směny, pomyslel jsem si a snažil se být velkorysý.
Máte plnou moc, nebo se rozhodujete sami? vyštěkla na mě. Prosebně jsem se podíval na svou ženu.
Dělá svá vlastní rozhodnutí, řekla.
Rozhodnutí podstoupit operaci mi trvalo roky. Kyčel mě začala bolet minimálně před pěti lety. Na cesty letadlem jsem si vzal s sebou gumový míček, který jsem si zastrčil pod pravý bok, abych uvolnil tlak, a pak za jízdy. Na podzim 2018 jsem začal navštěvovat ortopedy. Řekli to samé: Počkej, protože umělá kyčle vydrží jen tak dlouho a nechceš to dělat znovu, až ti bude 75.
Ukázalo se, že to není pravda, ne podle chirurga, kterého jsem nakonec vybral, doktora Kevina Hardta. Našel jsem ho, protože V červenci jsem podstoupil složitou operaci páteře. Za prvé, na desetník, na dolar. Kyčel by byl ve srovnání s tím snadný. Za druhé, měl jsem páteřního chirurga, doktora Alpeshe Patela, kterého jsem znal a věřil jsem mu, a tak jsem ho požádal, aby mi někoho doporučil. Obsluhoval Hardta.
Během naší úvodní konzultace Hardt řekl, že kyčle představené v roce 2000 byly výrazně lepší než to, co přišlo dříve. Takže výměna by měla trvat, dokud moje tělo kolem ní selže. Léta jsem kulhal pro nic za nic. Přesto jsem se obával, že skočím ze zbraně a zda bych měl nadále ignorovat kyčel, která mě teď, když jsem používala hůl, tolik nebolela.
Ujistil mě, že nejsem předčasný.
Tvůj je nejhorší bok, který dnes uvidím, řekl Hardt.
V den operace, po odchodu drsné ženy v peelingu, se věci okamžitě zlepšily. Anesteziolog jemně vysvětlil, že mám dvě možnosti: místní nebo celkovou anestezii. První - v podstatě páteř, jako to, co se dává ženám před porodem - má lepší výsledek. Ale někteří lidé jsou tak vyděšení, že se rozhodnou pro celkovou anestezii, která funguje méně dobře a je více nebezpečná.
No, jsem vyděšený jako kdokoliv jiný, řekl jsem s nadsázkou. Ale věřím i tvému úsudku. A pokud páteř funguje lépe, jdeme na to.
Snažím se lichotit profesionalitě lékařů. To se jim líbí. A snažte se nikdy nezradit žádné lékařské znalosti. To se jim nelíbí.
Někdo mi natřel velmi studenou tekutinu na spodní část zad. Probudil jsem se po zotavení a cítil jsem se neobyčejně šťastný.
Část, kterou jsem vynechal, byla ta, kde jsem byl odvalen do chirurgického sálu a Hardt provedl úplnou totální endoprotézu kyčelního kloubu – náhradu kyčelního kloubu, jednu z více než 300 000 provedených v loňském roce ve Spojených státech. Zatímco řvala hair-metalová hudba 80. let – Def Leppard, Motley Crue – udělal mi třípalcový řez do pravého boku, na který si předtím podepsal své iniciály perem, aby se snížila šance, že si vytrhnu tu špatnou. Odstrčil tlusté svaly mého stehna stranou. Doktoři vyjmuli kloubní kouli z kyčelní jamky a poté pomocí oscilační Strykerovy pily Hardt odřízl kulovitou hlavu z horní části mé stehenní kosti.
Poté Hardt použil rotující výstružník - který popsal jako elektrické struhadlo na sýr - k vyčištění chrupavky z objímky a vytvoření 55mm otvoru, do kterého se zapíchne 56mm umělá objímka. Klínování je klíčovou technikou při náhradách kyčelního kloubu. Někteří chirurgové spoléhají pouze na pevné uchycení, ale Hardt pro jistotu zavedl dva šrouby.
Pak na horní část mé nohy. Vystružil díru a zasekl v Echo Bi-Metric Microplasty Hip Stem, velikost 13 — střední. Jeho porézní povrch umožňuje kosti do něj rychle vrůst. Někdy u starších pacientů trpících osteoporózou musí lékař vytvořit větší otvor a zasunout titanový dřík, místo aby jej pevně zaklínil, a spoléhal na to, že jej udrží na místě cement. V mém případě to není nutné; moje kosti jsou jako kámen, řekl později Hardt – děkuji, Bialystoku – a zarazil to nárazovým kladivem, lékařsky řečeno kladivem.
Operace byla snadná (pro mě; nemohu mluvit za Hardta). Následující týden byl těžký. Dvě hodiny poté, co jsem se probudil, mě procházel fyzioterapeut s chodítkem. Další den se přátelský mladý muž Chris postaral o to, abych se mohl obléknout a použít toaletu, a pak mě nemocnice propustila – po jedné noci v nemocnici. V roce 2000 byl průměrný pobyt pět dní.
Informací bylo hodně, některé byly protichůdné. Než jsem byl propuštěn, sestřička mě posadila a probrala osm léků, které jsem musel brát. Do mé skrýše, řekla, budou zahrnuty tři narkotické tablety hydromorfonu jako záchranný lék pro případ, že by bolest přerostla.
Když jsem se vrátil domů a podíval se do láhve, viděl jsem, že mi dali 42 tablet hydromorfonu. Bylo také něco neočekávaného — Lovenox, přípravek na ředění krve (sraženiny jsou problémem, stejně jako infekce). Toto jsem si musel píchat do žaludku každý den po dobu jednoho týdne. Jehla nebolela; bylo to velmi tenké. Ale udržet to v sobě byla psychická překážka. Trik je v tom, nemyslet na to. Prostě vyprázdněte svou mysl a udělejte to.
První týden noha otekla a často bolela. Čtyři dny poté, co jsem se vrátil domů, jsem strávil čas tím, že jsem si konečně přečetl osmistránkové shrnutí po návštěvě. První stránka obsahovala větu, Prvních 7 dní poté, co opustíte nemocnici, je důležité, abyste zvedli nohu nad úroveň srdce 4krát denně vždy na 1 hodinu . Tučná část byla ve skutečnosti podtržena. Teď mi říkají . Myslel jsem si, že jsem to vůbec neudělal.
Zvažoval jsem, že oslovím lékaře – to slovo kritický bylo znepokojivé. Co by se stalo? Může kyčel prostě vypadnout? Ale Hardt mi nedal kontakt na člověka. Neměl jsem žádný přímý způsob, jak se zeptat, a nebyl jsem si jistý, že elektronický portál Northwestern, na který je tak hrdý, skutečně poskytne odpověď, než jsem znovu provedl sambu. Takže jsem ten pokyn ignoroval a teď můžu říct, že pokud do kritický znamenaly zcela nepovinné, pak byly na značce. Nebo jsem možná měl jen štěstí.
Týden po návratu domů jsem narkotika nadhodil. Deset dní a já jsem šel do centra města se svým synem na večeři pomocí hole. Po dvou týdnech jsem cítil, jak mi v mozku začal hučet obvod pro psaní sloupců, a řekl jsem svým šéfům, že jsem připraven se vrátit.
Ve čtyřech týdnech, minulé pondělí, jsem šel plavat do YMCA poprvé od operace. 40 minut. Dříve jsem cítil zhoršující se kyčelní kůru s každým třepotavým kopem.
Teď se cítím dobře.
Příbuzný
Léto: baseball, pláže, operace páteře
Chirurgické poznámky: Pokud mluvím, jsem stále naživu
Jak se blíží hlasování v roce 2020, ocelová páteř se bude hodit
Ranna ’: