Vědci se přiblížili krevnímu testu na Alzheimerovu chorobu
Nové testování identifikovalo lidi s Alzheimerovou vs. žádnou demencí nebo jinými typy onemocnění s přesností v rozmezí od 89 % do 98 %.
Experimentální krevní test byl v několika studiích velmi přesný při odlišení lidí s Alzheimerovou chorobou od těch, kteří ji nemají, což posiluje naděje, že brzy může existovat jednoduchý způsob, jak pomoci diagnostikovat tuto nejběžnější formu demence.
Vyvinout takový test byl dlouho hledaný cíl a vědci varují, že nový přístup ještě potřebuje další ověření a ještě není připraven k širokému použití.
Ale úterní výsledky naznačují, že jsou na správné cestě. Testování identifikovalo lidi s Alzheimerovou demencí vs. žádnou demencí nebo jinými typy demence s přesností v rozmezí od 89 % do 98 %.
To je docela dobré. Nikdy jsme v předchozích snahách neviděli takovou přesnost, řekla Maria Carrillo, hlavní vědecká pracovnice Alzheimerovy asociace.
Dr. Eliezer Masliah, šéf neurověd z amerického Národního institutu pro stárnutí, souhlasil.
Údaje vypadají velmi povzbudivě, řekl. Nové testování se zdá být ještě citlivější a spolehlivější než dřívější metody, ale je třeba jej vyzkoušet ve větších a rozmanitějších populacích, řekl.
Institut neměl v těchto studiích žádnou roli, ale financoval dřívější základní výzkum vývoje krevních testů.
Výsledky byly diskutovány na mezinárodní konferenci Alzheimer's Association, která se konala online kvůli pandemii koronaviru. Nějaký byly také zveřejněny výsledky v Journal of the American Medical Association.
Má více než 5 milionů lidí ve Spojených státech a mnoho dalších po celém světě Alzheimerova choroba. Současné léky pouze dočasně zmírňují příznaky a nezpomalují duševní úpadek.
Nemoc je obvykle diagnostikována pomocí testů paměti a myšlení, ale to je velmi nepřesné a obvykle to vyžaduje doporučení k neurologovi. Spolehlivější metody, jako jsou testy míšní tekutiny a skenování mozku, jsou invazivní nebo drahé, takže jednoduchý krevní test, který by mohl být proveden v ordinaci rodinného lékaře, by byl velkým pokrokem.
Minulý rok vědci oznámili povzbudivé výsledky experimentálních krevních testů, které měří abnormální verze amyloidu, jednoho ze dvou proteinů, které vytvářejí a poškozují mozky pacientů s Alzheimerovou chorobou. Nová práce se zaměřuje na další protein — tau — a zjišťuje, že jedna jeho forma nazvaná p-tau217 je spolehlivějším indikátorem. Několik společností a univerzit vyvinulo experimentální testy p-tau217.
Dr. Oskar Hansson z Lund University ve Švédsku vedl studii Eli Lillyho testu na více než 1400 lidech, kteří se již zapsali do studií demence ve Švédsku, Arizoně a Kolumbii. Zahrnovali lidi bez postižení, s mírným postižením, Alzheimerovou chorobou a dalšími neurologickými chorobami.
Test p-tau217 překonal řadu dalších měření, aby ukázal, kteří pacienti měli Alzheimerovu chorobu, jak bylo ověřeno skenováním mozku. Přesnost byla také srovnatelná se skeny mozku a některými spinálními testy.
Část studie z Arizony zahrnovala 81 lidí, kteří po smrti darovali svůj mozek, takže vědci byli schopni prokázat, že krevní testy, když byli naživu, se později velmi shodovali s důkazy nemoci.
Kolumbijská část studie zahrnovala lidi se vzácným genem, který je prakticky předurčuje k rozvoji Alzheimerovy choroby v mladém věku, obvykle ve věku 40 let. U lidí s genem začaly hladiny p-tau217 v krvi stoupat asi 20 let před příznaky, řekl Hansson.
Mezi sponzory studie patří Národní institut zdraví USA, švédské vládní zdravotnické skupiny, Alzheimerova asociace, mnoho nadací a několik společností. Někteří vedoucí studií pracují pro Lilly nebo konzultují společnost.
Dvě další výzkumné skupiny nezávisle na konferenci uvedly důkazy pro testování p-tau217.
Vědci z Kalifornské univerzity v San Franciscu zjistili, že pomáhá odlišit lidi s Alzheimerovou chorobou od lidí s jiným neurologickým onemocněním - frontotemporální lobární degenerací - s 96% přesností ve studii 617 lidí.
Dr. Suzanne Schindler z Washingtonské univerzity v St. Louis, Missouri, také zjistila, že p-tau217 je lepší než některé jiné ukazatele pro odhalení, kteří pacienti měli plaky v mozku – charakteristický znak Alzheimerovy choroby.
Když za mnou přicházejí pacienti se změnami v paměti a myšlení, jednou z hlavních otázek je, co je příčinou? Je to Alzheimerova choroba nebo je to něco jiného? ona řekla. Pokud se testování tau potvrdí, pomůže nám to diagnostikovat lidi dříve a přesněji.
Schindler již zahájil rozsáhlejší studii na různorodé populaci v St. Louis. Totéž udělali vědci ve Švédsku.
Pokud se přínosy potvrdí, Masliah, Carrillo a další říkají, že doufají, že komerční test bude připraven k širokému použití přibližně za dva roky.
Ranna ’: