Zeptejte se lékařů: GERD je víc než jen pálení žáhy

Ačkoli se to často nazývá jednoduše jako kyselý reflux, GERD je závažnější.

stock.adobe.com

Vážení lékaři: Jsem 44letý muž a mám trochu nadváhu. Měl jsem potíže s tím, co jsem považoval za pálení žáhy, ale můj lékař říká, že je to GERD. Předepsala léky, ale zajímalo by mě, co ještě můžu udělat, aby to pomohlo.

Vážení čtenáři: Váš lékař vám diagnostikoval formu pálení žáhy známou jako gastroezofageální refluxní choroba nebo GERD.

I když se často označuje jako kyselý reflux, GERD je závažnější.

Pálení žáhy se týká bolestivého pocitu pálení, který se šíří hrudníkem, typicky za hrudní kostí. Může být doprovázena kyselou pachutí v zadní části úst nebo krku.

Tyto příznaky se objevují, protože část kyselého obsahu žaludku se přesunula nahoru do jícnu. To je trubice, která spojuje ústa a hrdlo se žaludkem. Na rozdíl od výstelky žaludku jsou vnitřní tkáně jícnu jemné, takže jsou náchylné k poškození žaludeční kyselinou.

Jednosměrný tok potravy z jícnu do žaludku se opírá o pružný prstenec svalů známý jako dolní jícnový svěrač. Uvolňuje se, aby jídlo a pití prošlo do žaludku, ale jinak zůstává pevně uzavřeno a chrání jícen před žaludečními kyselinami.

Pálení žáhy je důsledkem občasného porušení této bariéry.

Při GERD se dolní jícnový svěrač opakovaně nedaří adekvátně konstrikci. To má za následek poškození jícnu žaludeční kyselinou.

Pokud se neléčí, může způsobit vředy jícnu, prekancerózní stav známý jako Barrettův jícen a zvýšené riziko rakoviny jícnu.

Mezi rizikové faktory GERD patří vyšší věk, nadváha, kouření, sedavý způsob života a velikost a načasování jídel.

Léky, které vám lékař předepsal, sníží produkci žaludeční kyseliny a poskytnou jícnu čas na uzdravení.

Ale změny chování, na které se ptáte, jsou také důležité.

Nejdůležitější je dosáhnout zdravé hmotnosti. Nošení nadbytečných kilogramů je významným rizikovým faktorem pro GERD.

Váš lékař vám pravděpodobně také doporučil nekouřit a pravidelně cvičit.

Při jídle a poté zůstaňte ve vzpřímené poloze. Vleže působí tlak na již oslabený dolní jícnový svěrač. Je také užitečné přestat jíst dvě až tři hodiny před spaním.

Stres zvyšuje produkci žaludeční kyseliny, takže meditace, jóga a tai chi mohou pomoci. Důležitý je také dobrý spánek. Existují určité důkazy, že spánek na klínu, zvedání trupu, může nabídnout úlevu. U postranních pražců může pomoci ležení na levém boku než na pravém.

Dr. Eve Glazier a Dr. Elizabeth Ko jsou internisté na UCLA Health.

Ranna ’: