Jsou pro vás pilulky s rybím olejem na předpis na srdeční choroby? Co potřebuješ vědět
Nyní se ukázalo, že pilulky s rybím olejem na předpis mají možný přínos pro srdce, as výsledky studie prezentované minulý víkend v Chicagu v American Heart Association ročník vědecké konference ukázal.
Ale jak můžete vědět, zda je to něco pro vás?
V jedné studii pacienti se srdcem, kteří již užívali statin, jako je Lipitor nebo Zocor, užívali čtyři gramy denně Vascepa – koncentrovaná EPA, omega-3 mastná kyselina z rybího tuku. Studie zjistila 25procentní snížení rizika srdečních příhod.
Druhá studie zahrnovala nižší dávku – jeden gram – dvou omega-3, kombinace EPA-DHA prodávané jako Lovaza nebo Omacor. Brali ho lidé, kteří v minulosti neměli problémy se srdcem. Studie zjistila méně infarktů u těch, kteří užívali pilulku s rybím olejem, což je podle vedoucího studie podstatný přínos, ačkoli jiní odborníci zpochybňovali, jak byla studie provedena.
Abychom pomohli porozumět zjištěním a tomu, kdo by mohl mít prospěch, mluvili jsme se třemi specialisty na srdce z Chicaga: Dr. Mark Huffman, kardiolog z Bluhm Cardiovascular Institute v Northwestern Memorial Hospital, Dr. Khaled Dajani, docentem kardiologie na Loyola University Medical Center v Maywoodu a Dr. Michael Davidson, ředitel preventivní kardiologie na University of Chicago Medicine.
Otázka: Jsou k dispozici?
Odpovědět: Ano. Federální úřad pro potraviny a léčiva je již schválil pro některé pacienty, i když se očekává, že nyní mohou být předepisovány ve větší míře, přičemž výsledky studie se s určitými výhradami jeví jako pozitivní.
Otázka: Jaká je cena?
NA: Asi 280 $ měsíčně. Pokrývá je mnoho pojistných plánů. Teď možná víc.
Otázka: Jak můžete zjistit, zda by pro vás byla některá z drog vhodná?
Huffman: Vždy začněte tím, že si promluvíte se svým lékařem.
Studie [Lovaza] skutečně zahrnovala různé populace pacientů. [Studie Vascepa] byli převážně lidé, kteří měli předchozí kardiovaskulární příhodu. Takže to jsou lidé, kteří předtím měli infarkt. Lidé, kteří měli tuto předchozí kardiovaskulární příhodu, jsou přirozeně vystaveni vyššímu riziku rozvoje následné kardiovaskulární příhody.
Druhým důležitým rozdílem je, že tyto dva zásahy, i když se zdánlivě velmi podobaly rybímu tuku, byly ve skutečnosti dost odlišné. Myslím, že právě tyto rozdíly se zdají být důležitým potenciálním motorem výsledků. Stále se snažíme rozbalit data do všech jejich detailů.
Dr. Mark Huffman. | Northwestern University Feinberg School of Medicine ' src='https://cdn.vox-cdn.com/thumbor/SuCVMtEf5fD2BZd0Qbd_w1Ph2RA=/0x0:450x450/1200x0/filters:focal(0x0:450x450):cdupcloaddx/vo/ chorus_asset/file/16151859/markhuffman.jpg'>Otázka: Je pravděpodobné, že to lékař předepíše někomu, kdo nemá vysoké triglyceridy, ale má jiná vysoká rizika kardiovaskulárních onemocnění?
Huffman: Dnes ráno jsem diskutoval s jedním z mých pacientů – který neměl zvlášť zvýšenou hladinu triglyceridů – o potenciální roli Vescepy pro něj.
Pacient neměl opakovaný infarkt myokardu nebo srdeční infarkt za více než 20 let. Takže o sobě prohlásil, že je poněkud jiný než pacienti v této studii.
Pro tohoto pacienta jsme si on i já mysleli, že by nebyl ideálním kandidátem. Dokonce i u pacientů, kteří splňují přesná kritéria pro zařazení – jako každý zásah, který poskytujeme našim pacientům v ordinaci – vedeme rozhovor o rizicích, přínosech a alternativách.
Otázka: Mohl bych si vzít více doplňků s rybím olejem, které si můžete koupit bez předpisu v lékárně?
Davidson: Rozhodně bych to nedělal, protože těch 20 kapslí denně vám dá nejen srovnatelné množství, ale i další věci, které máte ne chtít – jako zbytečné kalorie, jiné oleje, které nejsou ochranné a možná další věci, které jsou v doplňcích, které nemají stejnou přísnost, pokud jde o přípravky na předpis. Varoval bych před snahou sladit množství omega-3 s doplňky stravy.
Dr. Michael Davidson. | University of Chicago Medicine ' src='https://cdn.vox-cdn.com/thumbor/9XP9N-9TGzr8opsfYbGdi9bd334=/0x0:259x259/1200x0/filters:focal(0x0:259x259):no_upscale.nvox.com/cd uploads/chorus_asset/file/16151860/davidson_michael_bio_261x347_e1542410916512.jpg'>Otázka: Můžete s tím jít ke svému vlastnímu lékaři?
Davidson: Je to diskuse s jejich lékařem primární péče. A možná o tom odborník bude mít více podrobností. Jistě, je to něco, o čem by si o tom mohli promluvit se svým lékařem a zjistit, kam to jde.
Otázka: Jsou tyto drogy něco, co byste doporučil někomu z vaší rodiny?
Davidson: Teď bych to doporučil. Byl jsem výzkumníkem omega-3 více než 30 let. Takže věřím v hypotézu, že vysoké dávky omega-3 mohou mít vliv na srdeční choroby. Jsem v táboře, který je pro tento přístup nadšený.
Dajani: Myslím, že potřebujeme provést další výzkum. Tohle byla jedna studie. Myslím, že je to dobrá studie. Ale počkal bych na další studie, než se plošně uplatní.
Dr. Khaled Dajani. | Loyola University Medical Center ' src='https://cdn.vox-cdn.com/thumbor/Fbci8zkqIloe_Wl0UCnapxYPCx8=/0x0:430x430/1200x0/filters:focal(0x0:430x430):no_loadvo(x)-cdn.com chorus_asset/file/16151863/dajani_khaled_3411_1_e1542410639331.jpg'>Otázka: Co se stane, když pacient přestane užívat léky?
Davidson: Jakmile drogu vysadíte, zastaví se i její přínos. Mohou existovat některé starší výhody, ale to ještě není jasné. Mělo by to být považováno za celoživotní terapii.
PŘEČTĚTE SI VÍCE
Ranna ’: