Pritzkerův plán „Obnovit Illinois“: Celý text

Guvernér státu Illinois J. B. Pritzker zveřejnil svůj plán Restore Illinois 5. května, ve stejný den, kdy stát utrpěl největší počet úmrtí na COVID-19 za jediný den.

Tyler LaRiviere/Sun-Times

Kliknutím sem zobrazíte původní dokumenty Restore Illinois vydané kanceláří guvernéra J. B. Pritzkera jako PDF.

Úvod

Od začátku nové pandemie koronaviru se reakce Illinois řídí daty, vědou a odborníky na veřejné zdraví. Jak se komunita rychle rozšiřovala, guvernér Pritzker rychle vydal prohlášení o katastrofě 9. března, omezil návštěvníky v pečovatelských domech 11. března, zavřel bary a restaurace pro konzumaci na místě 16. března, přesunul školy na dálkovou výuku 17. března, a 21. března vydejte příkaz Stay at Home. Tento virus způsobil všem v Illinois bolestivé, kaskádové následky, ale věda byla jasná: tváří v tvář novému koronaviru s neznámými vlastnostmi a při absenci široké dostupnosti testování a sledování kontaktů, zmírňování a udržování 6 stop sociální vzdálenosti byly jedinou možností, jak omezit šíření a zachránit co nejvíce životů.

Miliony Illinoisanů, kteří spolupracují tím, že zůstávají doma a dodržují doporučení odborníků, prokázaly, že tato zmírňující opatření a sociální distancování jsou zatím účinná. Výsledkem byla nižší míra infekce, méně hospitalizací a nižší počet úmrtí, než se předpokládalo bez těchto opatření. Naše křivka se začala zplošťovat. Riziko šíření nicméně přetrvává a modelování a údaje ukazují na rychlý nárůst nových případů, pokud by měla být okamžitě zrušena všechna zmírňující opatření.

Nyní, když Illinois ohýbá křivku, je životně důležité, abychom šli bezpečnou a promyšlenou cestou vpřed, abychom uvedli naši ekonomiku Illinois do pohybu. Tato cesta vpřed není to, co všichni chtějí nebo v co doufají, ale udrží Illinoisany před tímto virem co nejbezpečnější, protože se naše ekonomika znovu otevírá.

Restore Illinois je o záchraně životů a živobytí. Tento pětifázový plán znovu otevře náš stát, vedený zdravotními metrikami a s odlišnými obchodními, vzdělávacími a rekreačními aktivitami charakterizujícími každou fázi. Toto je počáteční rámec, který bude pravděpodobně aktualizován s rozvojem výzkumu a vědy a s realizací potenciálu pro léčbu nebo vakcíny. Plán je založen na regionální dostupnosti zdravotní péče a uznává zřetelný dopad COVID-19 na různé regiony našeho státu a také regionální rozdíly v kapacitě nemocnic. Illinois Department of Public Health (IDPH) má 11 regionů nouzových lékařských služeb, které tradičně řídí jeho celostátní práci v oblasti veřejného zdraví, a budou nadále informovat o tomto plánu znovuotevření. Pro účely tohoto plánu jsou z těchto 11 zřízeny čtyři zdravotní regiony, z nichž každý má schopnost nezávisle se pohybovat po fázích: Severovýchodní Illinois; North-Central Illinois; střední Illinois; a jižní Illinois.

Pět fází pro každou oblast zdraví je následujících:

Fáze 1 – Rychlé šíření: Míra infekce mezi testovanými a počet pacientů přijatých do nemocnice je vysoký nebo rychle roste. Jsou zavedeny přísné pokyny pro pobyt doma a sociální distancování a otevřené zůstávají pouze základní podniky. Každý region tuto fázi již jednou zažil a mohl by se do ní vrátit, pokud úsilí o zmírnění nebude úspěšné.

Fáze 2 – Zploštění: Míra infekce mezi testovanými a počet pacientů přijatých na nemocniční lůžka a lůžka JIP se zvyšuje stále pomaleji a pohybuje se směrem k ploché a dokonce klesající trajektorii. Nezbytné maloobchodní prodejny se znovu otevírají pro vyzvednutí a doručení z obrubníku. Obyvatelé Illinois jsou nuceni nosit zakrytý obličej, když jsou mimo domov, a mohou si začít užívat další outdoorové aktivity, jako je golf, plavba na člunu a rybaření, a zároveň si procvičovat sociální distancování. Každý region v různé míře zažívá začátkem května zploštění.

Fáze 3 – Obnova: Míra infekce mezi těmi, které byly testovány v rámci dohledu, počet pacientů přijatých do nemocnice a počet pacientů, kteří potřebují lůžka na JIP, je stabilní nebo klesá. Výroba, kanceláře, maloobchod, holičství a salony se mohou znovu otevřít veřejnosti s kapacitními a dalšími limity a bezpečnostními opatřeními. Shromáždění omezeno na 10 osob nebo méně. Zahalení obličeje a sociální odstup jsou normou.

Fáze 4 – Revitalizace: Míra infekce mezi těmi, které byly testovány dozorem, a počet pacientů přijatých do nemocnice nadále klesá. Shromáždění 50 nebo méně lidí jsou povolena, restaurace a bary znovu otevřeny, cestování pokračuje, péče o děti a školy jsou znovu otevřeny pod vedením Illinois Department of Public Health. Zahalení obličeje a sociální odstup jsou normou.

Fáze 5 – Illinois obnoveno: S široce dostupnou vakcínou nebo vysoce účinnou léčbou nebo eliminací jakýchkoli nových případů po delší dobu se ekonomika plně znovu otevírá a bezpečnostní opatření pokračují. Konvence, festivaly a velké akce jsou povoleny a všechny podniky, školy a místa pro rekreaci se mohou otevřít s novými bezpečnostními pokyny a postupy, které odrážejí ponaučení získaná během pandemie COVID-19.

Dokud nebude COVID-19 poražen, tento plán také uznává, že stejně jako nám zdravotní metriky říkají, že je bezpečné jít vpřed, zdravotní metriky nám mohou také říkat, abychom se vrátili do předchozí fáze. Vzhledem k tomu, že vakcína nebo vysoce účinná léčba ještě nejsou k dispozici, bude IDPH pečlivě sledovat klíčové metriky, aby okamžitě identifikovala trendy v případech a hospitalizacích a určila, zda může být nutný návrat do předchozí fáze.

Všechna kritéria veřejného zdraví obsažená v tomto dokumentu se mohou změnit. Vzhledem k tomu, že se výzkum a údaje o tomto novém koronaviru nadále vyvíjejí, tento plán může a bude aktualizován, aby odrážel nejnovější vědu a data.

Fáze 1: Rychlé šíření

JAK VYPADÁ TATO FÁZE

COVID-19 se rychle šíří. Počet pacientů pozitivních na COVID-19 v nemocnici, na lůžkách JIP a na ventilátorech se zvyšuje. Reakce veřejného zdraví se opírá o dramatická zmírňující opatření, jako jsou příkazy zůstat doma a sociální distancování, aby se zpomalilo šíření viru a zabránilo se prudkému nárůstu, který zaplaví systém zdravotní péče. Se zavedenou objednávkou Stay at Home jsou v provozu pouze nezbytné podniky a činnosti mimo domov jsou omezeny na to nejnutnější, jako je nakupování potravin.

CO JE OTEVŘENO?

Shromáždění: Jsou povolena nezbytná shromáždění, jako jsou náboženské služby, 10 nebo méně; Žádná nepodstatná setkání jakékoli velikosti

Cestovat: Nepodstatné cestování se nedoporučuje

Zdravotní péče: Pouze nouzové postupy a péče o COVID-19

Vzdělávání a péče o děti: Vzdělávání na dálku ve školách P-12 a vyšším vzdělávání; Péče o děti ve skupinách po 10 nebo méně pro nezbytné pracovníky

Venkovní rekreace: Chůze, turistika a cyklistika povoleny; Státní parky uzavřeny

firmy:

• Výrobní: Pouze nezbytná výroba
• Nepodstatné podniky: Zaměstnanci nepodstatných podniků jsou povinni pracovat z domova s ​​výjimkou minimálních základních operací
• Bary a restaurace: Otevřeno pouze pro doručení, vyzvednutí a projížďku
• Zábava: Zavřeno
• Služby osobní péče a kluby zdraví: Zavřeno
• Maloobchodní: Základní obchody jsou otevřené s přísnými omezeními; Nepotřebné obchody jsou zavřené

JAK SE POHYBUJEME DO DALŠÍ FÁZE

Pouzdra a kapacita:

• Zpomalení růstu nových případů
• Dostupnost přepěťové kapacity na lékařských a chirurgických lůžkách pro dospělé, lůžkách JIP a ventilátorech
• Testování:
• Schopnost provést 10 000 testů denně po celé zemi
• Testování dostupné v regionu pro všechny symptomatické zdravotnické pracovníky a záchranáře

Fáze 2: Zploštění

JAK VYPADÁ TATO FÁZE

Nárůst míry infekce se začíná zpomalovat a stabilizovat. Počet hospitalizací a využití lůžek na JIP se stále zvyšuje, ale zplošťuje se a kapacita nemocnic zůstává stabilní. Obličejová pokrývka se musí nosit vždy, když není možný společenský odstup. Zvyšuje se testovací kapacita a zavádějí se sledovací programy, které zamezí propuknutí a omezí šíření.

CO JE OTEVŘENO

Shromáždění: Jsou povolena nezbytná shromáždění, jako jsou náboženské služby, 10 nebo méně; Žádná nepodstatná shromáždění

Cestovat: Nepodstatné cestování se nedoporučuje

Zdravotní péče: Pohotovostní péče a péče o COVID-19 pokračuje; Volitelné procedury jsou povoleny po splnění kritérií IDPH

Vzdělávání a péče o děti: Vzdělávání na dálku ve školách P-12 a vyšším vzdělávání; Péče o děti ve skupinách po 10 nebo méně pro nezbytné pracovníky

Venkovní rekreace: Chůze, turistika a jízda na kole povolena; Vyberte otevřené státní parky; Plavba lodí a rybolov povoleny; Otevřená golfová hřiště; Vše s bezpečnostními pokyny schválenými IDPH

firmy:

• Výrobní: Pouze nezbytná výroba
• Nepodstatné podniky: Zaměstnanci nepodstatných podniků jsou povinni pracovat z domova s ​​výjimkou
• pro minimální základní operace
• Bary a restaurace: Otevřeno pouze pro doručení, vyzvednutí a projíždění
• Služby osobní péče a kluby zdraví: Zavřeno
• Maloobchodní: Základní obchody jsou otevřeny s omezením; Nezbytné obchody jsou otevřeny pro doručení a vyzvednutí venku

JAK SE POHYBUJEME DO DALŠÍ FÁZE

Pouzdra a kapacita: Rozhodnutí o přechodu z fáze 2 do fáze 3 bude řízeno mírou pozitivity COVID-19 v každém regionu a opatřeními k udržení přetlakové kapacity regionálních nemocnic. Tato data budou sledována od okamžiku, kdy region vstoupí do fáze 2, dále.

• Při nebo pod 20% mírou pozitivity a zvýšení ne o více než 10 procentních bodů za 14denní období A
• Žádné celkové zvýšení (tj. stabilita nebo pokles) počtu hospitalizací pro onemocnění podobné COVID-19 po dobu 28 dnů, A
• Dostupná rázová kapacita minimálně 14 procent lůžek JIP, lékařských a chirurgických lůžek a ventilátorů

Testování: Testování dostupné pro všechny pacienty, zdravotnické pracovníky, záchranáře, osoby se základním onemocněním a obyvatele a personál ve společných obytných zařízeních

Sledování: Začněte se sledováním a monitorováním kontaktu do 24 hodin od diagnózy

CO NÁS MOHLO PŘIZPŮSOBIT ZPĚT

IDPH bude pečlivě sledovat data a získávat zpětnou vazbu od místních zdravotnických oddělení a regionálních zdravotnických rad a doporučí návrat do předchozí fáze na základě následujících faktorů:

• Trvalý nárůst míry pozitivity
• Trvalý nárůst počtu hospitalizací pro nemoci podobné COVID-19
• Snížení kapacity nemocnice ohrožující schopnosti přepětí
• Významné ohnisko v regionu, které ohrožuje zdraví regionu

Fáze 3: Obnova

JAK VYPADÁ TATO FÁZE

Míra infekce mezi těmi, které byly testovány dozorem, je stabilní nebo klesá. Hospitalizace a kapacita JIP v souvislosti s COVID-19 zůstávají stabilní nebo se snižují. Zahalování obličeje na veřejnosti je nadále vyžadováno. Shromáždění 10 nebo méně lidí z jakéhokoli důvodu mohou pokračovat. Vybraná odvětví se mohou začít vracet na pracoviště se zavedeným sociálním distancováním a sanitací. Maloobchodní prodejny se znovu otevírají s omezenou kapacitou a vybrané kategorie zařízení osobní péče mohou také začít znovu otevírat s pokyny pro sociální distancování a osobními ochrannými prostředky. K dispozici je robustní testování spolu s trasováním kontaktů pro omezení šíření a podrobné sledování trendu nových případů.

CO JE OTEVŘENO

Shromáždění: Všechna setkání 10 nebo méně lidí jsou povolena, přičemž tento limit se může změnit na základě nejnovějších údajů a pokynů

Cestovat: Cestování by se mělo řídit pokyny schválenými IDPH a CDC

Zdravotní péče: Všichni poskytovatelé zdravotní péče jsou otevřeni bezpečnostním pokynům schváleným DPH

Vzdělávání a péče o děti: Vzdělávání na dálku ve školách P-12 a vyšším vzdělávání; Omezená péče o děti a letní programy se otevírají s bezpečnostními pokyny schválenými IDPH

Venkovní rekreace: Státní parky otevřeny; Činnosti povolené ve skupinách 10 nebo méně se sociálním odstupem

firmy:

• Výrobní: Nepodstatná výroba, která může bezpečně fungovat se sociálním distancováním, se může znovu otevřít s bezpečnostními pokyny schválenými IDPH
• Nepodstatné podniky: Zaměstnanci nedůležitých podniků se mohou vrátit do práce s bezpečnostními pokyny schválenými IDPH v závislosti na úrovni rizika, kde je to možné, důrazně se doporučuje práce na dálku; Zaměstnavatelům se doporučuje, aby zaměstnancům ohroženým COVID-19 zajistili ubytování
• Bary a restaurace: Otevřeno pouze pro doručení, vyzvednutí a projíždění
• Služby osobní péče a kluby zdraví: Holičství a salony se otevírají s bezpečnostními pokyny schválenými IDPH; Zdraví
• a fitness kluby mohou poskytovat venkovní kurzy a osobní trénink jeden na jednoho s bezpečnostními pokyny schválenými IDPH
• Maloobchodní: Otevřené s kapacitními limity a bezpečnostními pokyny schválenými IDPH, včetně zakrytí obličeje

JAK SE POHYBUJEME DO DALŠÍ FÁZE

Pouzdra a kapacita: Rozhodnutí o přechodu z fáze 3 do fáze 4 se bude řídit mírou pozitivity COVID-19 v každém regionu a opatřeními k udržení přetlakové kapacity regionálních nemocnic. Tato data budou sledována od okamžiku, kdy region vstoupí do fáze 3, dále.

• Při nebo pod 20% mírou pozitivity a zvýšení ne o více než 10 procentních bodů za 14denní období A
• Žádné celkové zvýšení (tj. stabilita nebo pokles) počtu hospitalizací pro onemocnění podobné COVID-19 po dobu 28 dnů, A
• Dostupná rázová kapacita minimálně 14 procent lůžek JIP, lékařských a chirurgických lůžek a ventilátorů

Testování: Testování dostupné v regionu bez ohledu na příznaky nebo rizikové faktory

Sledování: Začněte se sledováním a monitorováním kontaktů do 24 hodin od diagnózy u více než 90 % případů v regionu

CO NÁS MOHLO PŘIZPŮSOBIT ZPĚT

IDPH bude pečlivě sledovat data a získávat zpětnou vazbu od místních zdravotnických oddělení a regionálních zdravotnických rad a doporučí návrat do předchozí fáze na základě následujících faktorů:

• Trvalý nárůst míry pozitivity
• Trvalý nárůst počtu hospitalizací pro nemoci podobné COVID-19
• Snížení kapacity nemocnice ohrožující schopnosti přepětí
• Významné ohnisko v regionu, které ohrožuje zdraví regionu

Fáze 4: Revitalizace

JAK VYPADÁ TATO FÁZE

Počet nakažených u nových případů COVID-19 neustále klesá. Nemocnice mají kapacitu a mohou se rychle přizpůsobit náporu nových případů ve svých komunitách. Dodatečná opatření mohou být opatrně zrušena, což umožní znovuotevření škol a programů péče o děti se zavedenou politikou sociálního distancování. Restaurace mohou být otevřeny s omezenou kapacitou a za dodržení přísných hygienických postupů, včetně osobních ochranných pomůcek pro zaměstnance. Shromáždění s 50 a méně lidmi bude povoleno. Testování je široce dostupné a sledování je samozřejmostí.

CO JE OTEVŘENO

Shromáždění: Shromáždění 50 nebo méně lidí jsou povolena s tímto limitem se může změnit na základě nejnovějších údajů a pokynů

Cestovat: Cestování by se mělo řídit pokyny schválenými IDPH a CDC Zdravotní péče: Všichni poskytovatelé zdravotní péče jsou otevřeni

Vzdělávání a péče o děti: Školy P-12, vyšší vzdělávání, všechny letní programy a péče o děti se otevírají s bezpečnostními pokyny schválenými IDPH

Venkovní rekreace: Všechny venkovní rekreace povoleny

firmy:

• Výrobní: Celá výroba je otevřena s bezpečnostními pokyny schválenými IDPH
• Nepodstatné podniky: Všichni zaměstnanci se vrátí do práce s bezpečnostními pokyny schválenými IDPH; Zaměstnavatelé
• vyzýváme, aby poskytli ubytování zaměstnancům zranitelným COVID-19
• Bary a restaurace: Otevřeno s kapacitními limity a bezpečnostními pokyny schválenými IDPH
• Služby osobní péče a kluby zdraví: Všechna holičství, salony, lázně a kluby zdraví a fitness jsou otevřeny
• s kapacitními limity a bezpečnostními pokyny schválenými IDPH
• Zábava: Kina a divadla jsou otevřena s kapacitními limity a bezpečnostními pokyny schválenými IDPH
• Maloobchodní: Otevřeno s kapacitními limity a bezpečnostními pokyny schválenými IDPH

JAK SE POHYBUJEME DO DALŠÍ FÁZE

Po pandemii: Vakcína, účinná a široce dostupná léčba nebo eliminace nových případů po delší dobu prostřednictvím imunity stáda nebo jiných faktorů.

CO NÁS MOHLO PŘIZPŮSOBIT ZPĚT

IDPH bude pečlivě sledovat data a získávat zpětnou vazbu od místních zdravotnických oddělení a regionálních zdravotnických rad a doporučí návrat do předchozí fáze na základě následujících faktorů:

• Trvalý nárůst míry pozitivity
• Trvalý nárůst počtu hospitalizací pro nemoci podobné COVID-19
• Snížení kapacity nemocnice ohrožující schopnosti přepětí
• Významné ohnisko v regionu, které ohrožuje zdraví regionu

Fáze 5: Illinois Obnoveno

JAK VYPADÁ TATO FÁZE

Testování, sledování a léčba jsou široce dostupné v celém státě. Buď je vyvinuta vakcína, aby se zabránilo dalšímu šíření COVID-19, je snadno dostupná možnost léčby, která zajišťuje, že kapacita zdravotní péče již není problémem, nebo se dlouhodobě neobjevují žádné nové případy. Všechna odvětví hospodářství se znovu otevírají s trvale zavedenými novými zdravotními a hygienickými postupy. Velká shromáždění všech velikostí mohou pokračovat. Odborníci v oblasti veřejného zdraví se zaměřují na získané poznatky a budování infrastruktury veřejného zdraví potřebné k řešení a překonání budoucích výzev. Rovnost zdravotní péče je prioritou pro zlepšení zdravotních výsledků a zajištění toho, aby zranitelné komunity dostávaly kvalitní péči, kterou si zaslouží.

CO JE OTEVŘENO

• Všechna odvětví hospodářství se znovu otevírají a podniky, školy a rekreace obnovují normální provoz s novými bezpečnostními pokyny a postupy.
• Mohou se konat sjezdy, festivaly a velké akce.

Ranna ’: